橙柿互動(dòng)訊 6月5日上午，擁有13萬(wàn)粉絲的游戲博主“凌一趙信”因患結(jié)腸癌不幸去世，年僅27歲。

“凌一趙信”真名凌平，出生于1996年，是四川人。患癌前，他最喜歡的《英雄聯(lián)盟》角色是“趙信”，因而取名為“凌一趙信”。

(資料圖片僅供參考)

今年1月，凌平在自己的短視頻平臺(tái)公開(kāi)了自己在2022年11月被確診為結(jié)腸癌晚期的消息。而此后，短視頻的內(nèi)容也從更新游戲變成了更新自己的抗癌歷程。

視頻里，他記錄著自己從確診到化療治療的身體變化。從更新內(nèi)容看到，視頻里的凌平越來(lái)越虛弱無(wú)力，睡在病床上的他瘦得皮包骨頭。

與病魔斗爭(zhēng)了半年，很不幸，昨天上午11時(shí)24分，凌平的家人通過(guò)其賬號(hào)更新消息表示：“凌平走了”。而賬號(hào)配圖也永遠(yuǎn)定格在了 “趙信”這個(gè)游戲角色。

為什么從確診到過(guò)世的時(shí)間這么短？結(jié)腸癌如此兇險(xiǎn)嗎？記者采訪了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院肛腸外科主治醫(yī)師陳敏。

晚期結(jié)直腸癌患者

盡量爭(zhēng)取手術(shù)機(jī)會(huì)實(shí)現(xiàn)無(wú)瘤生存

陳敏介紹，就所有消化道惡性腫瘤中，從發(fā)病速度和治療效果來(lái)講，結(jié)直腸癌相對(duì)是治療積極且預(yù)后較好的惡性腫瘤之一。

“該博主之所以病情會(huì)進(jìn)展得快，和他診斷時(shí)癌癥病理類(lèi)型以及診斷時(shí)疾病所處的階段有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)時(shí)癌癥處于晚期，那么治療效果相對(duì)就差。”陳敏說(shuō)，在所有的初診結(jié)直腸癌患者中，約20%-25%的患者會(huì)伴隨遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但是這并不意味著沒(méi)有治療的希望。

對(duì)于晚期結(jié)直腸癌，陳敏說(shuō)，臨床主要分為可切除和不可切除兩大類(lèi)，進(jìn)行針對(duì)性治療。

“根據(jù)國(guó)際權(quán)威數(shù)據(jù)，沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的晚期結(jié)直腸癌患者，5年生存率僅10%；如果可手術(shù)切除的晚期結(jié)直腸癌患者，則5年生存率可達(dá)40%以上。”陳敏介紹，目前臨床上通過(guò)多學(xué)科協(xié)作診療模式，讓更多晚期結(jié)直腸癌患者得到手術(shù)機(jī)會(huì)，實(shí)現(xiàn)無(wú)瘤生存，進(jìn)而延長(zhǎng)生存時(shí)間。

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院肛腸外科宋章法主任醫(yī)師接診過(guò)不少初診即為晚期結(jié)直腸癌晚期的患者。

其中一位女患者今年40歲，7年前因出現(xiàn)便血做了體檢。CT報(bào)告提示，女患者肝臟上有多枚疑似腫瘤轉(zhuǎn)移病灶。進(jìn)一步檢查后，被診斷為直腸癌伴肝轉(zhuǎn)移。

就患者當(dāng)時(shí)的情況，無(wú)法直接進(jìn)行手術(shù)治療，肛腸外科團(tuán)隊(duì)完善基因檢測(cè)后，為女患者制定了治療方案：通過(guò)化療聯(lián)合靶向藥的轉(zhuǎn)化治療，希望將不可切除的腫瘤轉(zhuǎn)化成可切除狀態(tài)。

前后進(jìn)了八次治療后，肛腸外科團(tuán)隊(duì)為女患者爭(zhēng)取到了手術(shù)機(jī)會(huì)，成功對(duì)其進(jìn)行了腸癌聯(lián)合肝臟轉(zhuǎn)移瘤的手術(shù)。術(shù)后，女患者又進(jìn)行了相關(guān)輔助化療，預(yù)后良好。

在隨訪過(guò)程中，女患者曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)兩次單發(fā)轉(zhuǎn)移病灶，肺腫瘤和肝腫瘤，通過(guò)手術(shù)和射頻消融等局部治療手段，她度過(guò)了5年生存期，現(xiàn)在處于無(wú)瘤生存狀態(tài)，而且生活質(zhì)量和普通人無(wú)異。

年輕人如何預(yù)防及早診早治結(jié)直腸癌？

陳敏說(shuō)，對(duì)年輕患者來(lái)說(shuō)，結(jié)直腸癌主要分為“遺傳類(lèi)”和“散發(fā)類(lèi)”兩種。

遺傳類(lèi)大結(jié)直腸癌患者有明顯的家族史。如果家族中父母或祖輩等親戚有2-3人或以上的腸癌患者，建議18歲成年后就可以去做一次腸鏡篩查，早期診斷遺傳性相關(guān)疾病。

而散發(fā)性類(lèi)的年輕大腸癌患者，主要和不良生活習(xí)慣有關(guān)，比如熬夜、工作壓力大、抽煙喝酒，高熱量、高脂肪的飲食習(xí)慣，以及膳食纖維攝入量的不足，都誘發(fā)了結(jié)直腸癌發(fā)病年輕化。另外，年輕人對(duì)于身體出現(xiàn)的不適癥狀警惕性低，往往出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀才來(lái)就診，這也是在年輕患者中發(fā)現(xiàn)中晚期腸癌患者比例較高的原因。

“建議年輕人戒煙戒酒，要多運(yùn)動(dòng)，控制體重。養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣，結(jié)直腸癌是從良性息肉腺瘤逐漸演變過(guò)來(lái)的，積極體檢可以早發(fā)現(xiàn)，早治療，從而可以達(dá)到預(yù)防結(jié)直腸癌的發(fā)生。”陳敏提醒。

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