廈門網(wǎng)訊(廈門日?qǐng)?bào)記者 許舒昕 通訊員 石青青)每年的10月28日是“世界男性健康日”。在這個(gè)節(jié)奏快、壓力倍增的時(shí)代，全民健康已經(jīng)成為人人關(guān)注的話題。據(jù)數(shù)據(jù)顯示，如今越來(lái)越多的疾病，不斷威脅著男性同胞們的身心健康。其中，前列腺炎、性功能障礙、前列腺增生、高血壓、糖尿病、疲勞綜合癥、肥胖綜合癥等疾病，已成為威脅男性健康的頭號(hào)殺手。今年的“世界男性健康日”，本報(bào)記者采訪了廈大附屬中山醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師劉子明博士(省醫(yī)學(xué)會(huì)男科分會(huì)青委會(huì)副主委)、廈大附屬第一醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師莊炫，聚焦男性的生殖健康問題，呼吁每個(gè)家庭再多一點(diǎn)對(duì)男性健康的關(guān)愛。

危機(jī)

男性不育癥發(fā)生率呈上升趨勢(shì)

根據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年對(duì)男性不育癥的表述，夫婦未采取任何避孕措施，正常性生活12個(gè)月以上女方未懷孕，并且不孕原因是由男方因素造成的，稱為男性不育癥。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2019年全球約有15%育齡夫婦婚后存在不孕不育問題，平均每6-7對(duì)夫妻中就有一對(duì)不能生育。近些年，男性不育發(fā)生率呈上升趨勢(shì)，其中重要原因是環(huán)境污染的日益嚴(yán)重、生存壓力的不斷增加、不良的生活方式等。

在傳統(tǒng)觀念中，男性往往先成家后立業(yè)，加上現(xiàn)代人生活方式的轉(zhuǎn)變，目前結(jié)婚、生育年齡普遍推遲到30歲以后。再加上，這幾年隨著國(guó)家放開“二孩”“三孩”的生育政策，有越來(lái)越多的高齡夫妻正面臨著生育難題，國(guó)內(nèi)不育癥患病率隨之不斷攀升。劉子明表示，一般來(lái)說(shuō)，男性在25歲達(dá)到生育高峰，但由于年齡增長(zhǎng)，生育能力會(huì)逐漸進(jìn)入一個(gè)平臺(tái)期，到了40歲以后男性的生育能力、精子質(zhì)量會(huì)出現(xiàn)自然衰退。近日，他恰巧接診了一位男性患者，43歲了才在忙活第一胎，但卻因?yàn)榫黛o脈曲張導(dǎo)致不育，讓這位先生無(wú)比焦慮。見過太多為繁衍下一代苦苦努力的男性患者，劉子明提醒市民朋友，“要在適宜的生育年齡開始播種愛情的種子。”

采訪中，記者了解到一個(gè)現(xiàn)象，從事IT行業(yè)的男性更容易陷入不育癥的危機(jī)。莊炫告訴記者，IT男大都有這樣的職業(yè)習(xí)慣:早起上班，坐在電腦前工作8-10小時(shí)，晚上回到家后又繼續(xù)坐在電腦或電視前數(shù)小時(shí)，工作時(shí)顧不上喝水，有尿也沒時(shí)間上洗手間。此外，還總有熬不完的夜。莊炫解釋說(shuō)，“長(zhǎng)時(shí)間處于久坐、憋尿、接觸輻射的狀態(tài)中，會(huì)使睪丸局部溫度升高，發(fā)生前列腺炎和睪丸生精障礙。在低于腹腔2℃-4℃的溫度下，睪丸才能更好地生產(chǎn)精子。久坐會(huì)使精子處在悶熱潮濕的環(huán)境中，導(dǎo)致局部血液循環(huán)變差，產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物無(wú)法及時(shí)排出，造成精子大量凋亡。”類似的高危不育職業(yè)還有，油漆、印刷工、司機(jī)以及從事皮革化工的人等，莊炫指出，“傷精”職業(yè)在生育前要做好防護(hù)，避免接觸高溫輻射有毒物質(zhì)。

治療

無(wú)精癥患者也有生育希望

不少確診為無(wú)精癥的患者，覺得自己永遠(yuǎn)失去生育能力，有的甚至因此造成家庭破裂。實(shí)際上，這里存在認(rèn)知的誤區(qū)。

莊炫告訴記者，根據(jù)不同原因，無(wú)精癥可分為梗阻性無(wú)精癥和非梗阻性無(wú)精癥，治療對(duì)策也有所不同。

梗阻性無(wú)精癥患者，其睪丸本身還是具備正常的造精能力，可以通過手術(shù)，如輸精管復(fù)通術(shù)，使阻塞的輸精管恢復(fù)通暢以達(dá)到正常受孕的目的。如果輸精管復(fù)通數(shù)月后，仍未發(fā)現(xiàn)精子，還可以通過睪丸或附睪穿刺獲取精子，然后進(jìn)行試管嬰兒治療。

非梗阻性無(wú)精癥在以往被判定為“不育癥中的絕癥”，一旦確認(rèn)，醫(yī)生一般會(huì)建議去精子庫(kù)找供精者，或領(lǐng)養(yǎng)孩子。不過，隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，目前臨床上已經(jīng)找到了治療方法，莊炫將這種方式比喻為“在沙漠里尋找綠洲”。近日，一位26歲的年輕小伙就在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院完成了這一手術(shù)治療。醫(yī)生在高清顯微鏡的觀察下，從他的睪丸里“搜尋”到了存在的能夠正常生精的曲細(xì)精管，并將這些局灶性的造精組織分離出來(lái)，使他成功獲得了精子。莊炫介紹，后續(xù)該患者可將精子冷凍保存，再進(jìn)行試管嬰兒治療。

【提醒】

哪些措施可以提升精子質(zhì)量？

劉子明給出了以下建議:

①均衡飲食，戒煙酒，多飲水。香煙中的尼古丁成分會(huì)傷精，造成精液中的含精量降低，增加精子畸形率。而酒精則會(huì)導(dǎo)致男性生殖功能減弱。

②充足睡眠，切勿熬夜。熬夜晚睡，生活壓力過大等因素，會(huì)影響精子的健康與質(zhì)量。

③定期運(yùn)動(dòng)(推薦慢跑、游泳)，少坐多站。男性少穿緊身牛仔褲、不透氣內(nèi)褲等，避免長(zhǎng)時(shí)間把電腦放在膝蓋或大腿位置。

④建議有生育計(jì)劃的夫妻，孕前先到醫(yī)院男科和婦產(chǎn)科做相應(yīng)檢查。另外，在排卵期內(nèi)隔日同房一次，可提高懷孕幾率。

關(guān)鍵詞： 不育