荊楚網(wǎng)（湖北日報(bào)網(wǎng)）訊（記者 林琳 通訊員馬遙遙）病床上練習(xí)腹式呼吸法，“空中踩車”鍛煉下肢肌肉力量，病房里跟護(hù)士練習(xí)呼吸操，走道上進(jìn)行6分鐘步行測試……這段時(shí)間，在武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科病區(qū)，肺康復(fù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)每天都在幫助新冠病毒感染治愈患者進(jìn)行肺康復(fù)。在他們的專業(yè)指導(dǎo)和幫助下，不論是輕癥、重癥還是高齡治愈患者，他們的呼吸狀態(tài)都得到明顯改善。

護(hù)士長倪芳指導(dǎo)92歲患者呼吸訓(xùn)練。通訊員供圖

(資料圖片僅供參考)

“周爺爺，加油！再用一點(diǎn)力吹，很好，保持住，您今天的表現(xiàn)比昨天好很多……”在武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科2病區(qū)病房內(nèi)，92歲的周爺爺在護(hù)士長倪芳的指導(dǎo)下進(jìn)行呼吸肌力訓(xùn)練中的吹紙巾練習(xí)。一開始，周爺爺很難吹動(dòng)面前的紙巾，經(jīng)過倪芳對他堅(jiān)持不懈鼓勵(lì)和指導(dǎo)，周爺爺現(xiàn)在已經(jīng)可以輕松將紙巾吹起90度。

半個(gè)多月前，周爺爺感染新冠病毒被120送到武漢市中心醫(yī)院后湖院區(qū)，當(dāng)時(shí)他的血氧飽和度只有82%，CT檢查提示肺部感染，最后收入了到呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科2病區(qū)進(jìn)行救治。住院期間，醫(yī)生對周爺爺進(jìn)行了氧療、抗病毒治療以及營養(yǎng)支持等對癥治療。十天后，周爺爺?shù)牟∏橹饾u好轉(zhuǎn)，呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科肺康復(fù)治療團(tuán)隊(duì)為其制定了系列康復(fù)計(jì)劃，幫助加速身體康復(fù)。

護(hù)士長倪芳考慮到周爺爺年事已高，于是便采取了循序漸進(jìn)的康復(fù)方式，從腹式呼吸法開始練起。然而，這個(gè)在正常人眼中簡單輕松的鍛煉，對于大病初愈的周爺爺來說卻十分艱難。每次，倪芳和同事將周爺爺從病床上扶著坐起，然后手把手指導(dǎo)他將兩手分放胸腹部，吸氣時(shí)用鼻吸入，讓腹壁盡量突出，膈肌收縮，呼氣時(shí)腹部內(nèi)收，最后用力呼出，每分鐘7到9次。

護(hù)士蔡宗鈺指導(dǎo)92歲患者使用智能雙下肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練器。通訊員供圖

“起初，周爺爺練得非常吃力，配合度也不高。我們每天耐心指導(dǎo)他，并不斷鼓勵(lì)他堅(jiān)持鍛煉。漸漸的，周爺爺?shù)姆慰祻?fù)有了些效果，他很高興，也拾起了信心，積極配合鍛煉，隨后，我們又對周爺爺增加了下肢肌肉力量的訓(xùn)練，以此來刺激肌肉，有效防治其長時(shí)間臥床而引發(fā)的萎縮肌肉。經(jīng)過一周的肺康復(fù)，周爺爺終于重享暢快呼吸，春節(jié)前就可以康復(fù)出院了。”倪芳介紹。

據(jù)了解，倪方是國家級(jí)康復(fù)?？谱o(hù)士，她帶領(lǐng)著呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科的肺康復(fù)護(hù)理團(tuán)隊(duì)在這次新冠病毒感患者，特別是重癥患者的救治中，從患者好轉(zhuǎn)到脫機(jī)拔管，他們就及時(shí)介入了肺康復(fù)，針對輕癥患者、重癥患者、高齡患者的特點(diǎn)，定制個(gè)性化“康復(fù)處方”，包括呼吸康復(fù)、肢體康復(fù)、營養(yǎng)支持治療、心理治療等，從而縮短病程，加速康復(fù)?；颊叱鲈呵?，倪芳和同事們還會(huì)為患者和家屬進(jìn)行居家肺康復(fù)的相關(guān)指導(dǎo)和注意事項(xiàng)提醒，他們還利用休息時(shí)間拍攝了俯臥位通氣、呼吸操等科普短視頻，便于患者回到家中繼續(xù)準(zhǔn)確進(jìn)行康復(fù)鍛煉。患者出院后，護(hù)士還會(huì)對其進(jìn)行電話隨訪，詢問患者的肺功能恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者在家中進(jìn)行肺康復(fù)，根據(jù)患者和家屬的需求引導(dǎo)患者到醫(yī)院新冠康復(fù)門診繼續(xù)做好康復(fù)“功課”。

護(hù)士長倪芳指導(dǎo)患者俯臥位通氣。通訊員供圖

為了更好地助力全院收治的新冠病毒感染患者順利康復(fù)出院，武漢市中心醫(yī)院專門成立了新冠康復(fù)護(hù)理組，將康復(fù)護(hù)理包點(diǎn)包片送到全院住院患者床邊。倪芳作為康復(fù)護(hù)理組的一員，除了每天帶領(lǐng)科室護(hù)理團(tuán)隊(duì)管理、指導(dǎo)本科室的患者肺康復(fù)，每周還要定期要到負(fù)責(zé)包點(diǎn)包片的兒科病房和婦產(chǎn)科病房評(píng)估患者的呼氣情況，指導(dǎo)、培訓(xùn)那里的護(hù)士為患者進(jìn)行肺康復(fù)的各項(xiàng)鍛煉。

武漢市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任胡軼介紹，該科現(xiàn)為國家級(jí)呼吸康復(fù)基地，在全力救治新冠病毒感染患者、重癥患者的過程中，科室對新冠患者的臨床治療和康復(fù)干預(yù)緊密融合，幫助患者盡早恢復(fù)肺功能，重享暢快呼吸?；颊叱鲈汉?，通過開設(shè)新冠康復(fù)門診，盡可能排除“陽康”人群在新冠感染恢復(fù)期風(fēng)險(xiǎn)及解決新冠后殘留癥狀，減輕健康危害，讓新冠患者獲得高質(zhì)量、全周期的肺康復(fù)，助力他們加速康復(fù)，盡早回歸家庭和社會(huì)。

關(guān)鍵詞： 危重癥醫(yī)學(xué) 康復(fù)護(hù)理 病毒感染 武漢市中心醫(yī)院