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荊楚網（湖北日報網）訊（記者黃濤 通訊員 陳青 王婧）8月7日，武漢市第一醫院神經內科病房內，小雯（化名）已恢復至可獨立下床活動，言語交流基本正常。此前她陷入高熱、癲癇發作、昏迷，家人一度聲稱她的“魂”不在了、活不了了,數次想要放棄將她帶回老家，是醫護人員的努力和再三堅持為她換回生的希望。

今年32歲的小雯，來自湖北漢川的一個普通農村家庭，平時在家照看兩個小孩，丈夫在外賺錢養家，閑暇時自己做手工補貼家用，生活平淡卻幸福。

6月底，小雯帶著孩子到外地走親戚時突發出現情緒煩躁不安，回家后開始出現幻覺，自訴電視畫面不停在腦海回放、難以自控，人變得呆傻、時哭時笑，夜間不能安靜睡眠，緊接著出現高熱，體溫高達39℃以上，還有四肢抽搐，肌肉僵硬強直，哭鬧癥狀，進一步惡化陷入昏迷狀態。

7月11日晚上9點，病情嚴重的小雯由外院轉診至武漢市第一醫院神經內科，轉來的時候小雯狀態非常差，眼看著隨時可能有生命危險，入院當晚緊急完成了腰椎穿刺檢查，腦脊液標本加急外送至北京協和醫院神經內科病理生理實驗室，腦脊液標本很快結果回報，明確診斷小雯是抗NMDAR腦炎，這是一種自身免疫性腦炎，并不是家屬口中的“魂”沒了導致的。

診斷明確后即可開始了抗NMGDR腦炎的治療。眼看著一周過去了，小雯僅僅是體溫較前下降，但仍是昏迷不醒，家屬多次表示治不了了、“魂”沒了就沒有辦法了，多次表示不治了，要把小雯運送回老家試試老家迷信的“召魂”方法就算了。

看著病情危重的小雯，還有從未聽說過這樣一種病的家屬，腦炎亞專科主任梅俊華深知如果不積極治療，小雯真的會死亡，反而如果積極救治，還有生的希望，于是梅俊華每天反復多次與多位家屬談話，動之以情、曉之以理。用自己的專業和經驗告訴他們什么是NMDAR腦炎，這個病應該如何規范的治療，小雯目前的情況還沒到應該放棄的時候，還有能夠救活的機會。經過梅主任的再三堅持和努力，家屬最終選擇安心在醫院繼續治療，并在醫護、朋友們的幫助下，申請到了 武漢市第一醫院和諧社會愛心互助基金、“水滴籌”救助等一起幫助他們一家共渡難關。

在治療第9天的時候，小雯的病情終于看到了明顯的好轉，可以緩慢睜開雙眼了，第12天的時候，小雯可以簡短的發音了，與小孩視頻時情緒激動落淚，到第15天的時候，小雯便正確喚出家人姓名。目前已可獨立下床活動，言語交流基本正常，生活基本可自理，梅主任表示再過半月小雯就可出院回家了。

武漢市第一醫院神經內科副主任、腦炎亞專科主任梅俊華介紹，自身免疫性腦炎泛指一類由自身免疫機制介導的腦炎，起病前可能存在頭痛、發熱等癥狀，數天或者數周內，會出現精神行為異常、癲癇發作和睡眠異常，嚴重者還會出現意識障礙和昏迷。文獻研究顯示重癥抗NMDAR腦炎患者的病死率在2.3%-9.5%，在治療的同時出現生命危險的風險仍是比較高的，若不予以治療死亡率百分之百；少數患者的完全康復需要2年以上。

梅俊華提醒，自身免疫性腦炎發病早期出現的發熱、頭痛、精神癥狀等，容易被誤判為病毒性腦炎、精神疾病等，臨床容易漏診誤診，當突然出現發熱、頭痛、癲癇發作、精神癥狀、意識障礙等可疑腦炎癥狀時，一定要及早到正規的醫療機構看病，早期發現、早期治療對疾病的改善及預后有著莫大的幫助。就抗NMDAR腦炎而言，患者早期接受免疫治療的非重癥患者的預后較好，80%左右的患者功能恢復良好，及早識別，有效、規范的治療至關重要。

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