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人民日報消息 當前，各地新冠病毒感染人數增加。重癥發生率高不高？救治情況如何？怎樣預防重癥？記者采訪了相關專家。

新冠病毒導致重癥概率高不高？

“現階段，感染者以輕癥為主，部分為普通型，少數高齡老人和患嚴重基礎病的發展為重癥和危重癥。”中國工程院院士李蘭娟分析，當前，我國流行毒株為奧密克戎變異株，因毒株傳染性極強疊加人口基數巨大，感染人數比較多。奧密克戎變異株致病力較原始毒株和德爾塔毒株明顯下降，感染者中輕型和無癥狀占絕大多數。輕癥病例肺部影像正常，無肺炎表現，癥狀以發熱、乏力、全身酸痛以及咽痛、咳嗽等上呼吸道癥狀為主，部分患者伴有腹瀉等消化道癥狀。大部分人3至5天體溫能恢復正常，其他癥狀逐漸改善。

“北京定點醫院目前收治的感染者中，重癥、危重癥占比為3%至4%。”負責北京兩家定點醫院的重癥、危重癥患者救治工作的首都醫科大學附屬北京朝陽醫院副院長童朝暉介紹，來就診的患者大部分都是普通型。

四川大學華西天府醫院院長康焰介紹，近3周以來，天府醫院ICU累計收治了46名重癥患者，占有癥狀感染者1%左右。從就診的情況看，最近發熱門診每天有約450名就診患者，其中需要入院治療的大概占有癥狀感染者10%。

“盡管奧密克戎變異株致病力下降，但因為感染者基數龐大，重癥絕對人數也不容忽視。”復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏說，像上海這樣的城市，高齡老人和有基礎病的脆弱人群絕對數不小，即便感染成為重癥的比例很低，也會給醫院重癥資源造成很大壓力。

所謂“白肺”是重癥肺炎的表現之一。中國醫科大學附屬第一醫院重癥醫學科主任馬曉春說，新冠病毒感染造成的重癥肺炎主要表現為急性呼吸衰竭。從CT影像上看，當肺部損失比例很高，才會表現為白肺，并不是只要出現肺炎就是白肺。出現白肺的患者往往是危重癥患者，這部分人在所有新冠患者中占比很低。

導致重癥肺炎并出現白肺的因素不只是感染新冠病毒。西安交通大學第一附屬醫院感染科主任何英利介紹，過去，醫院也會收治一些白肺患者。冬季感染流感病毒、細菌、支原體等病原體都可能導致重癥肺炎。高齡老人、基礎疾病患者、重度吸煙者感染新冠病毒后，更容易發展為重癥甚至危重癥。

哈爾濱醫科大學副校長、哈爾濱醫科大學附屬第一醫院院長于凱江說，65歲以上的老年人，有心腦血管疾病、慢性肺部疾病、糖尿病、慢性肝臟、腎臟疾病等基礎疾病者，免疫功能缺陷患者和重度吸煙者，是重癥肺炎的高危人群。

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