前段時間，32歲的夏女士（化姓）最近突發“怪病”：渾身游走性疼痛，痛到吃不下、睡不著，查了好幾次也查不出原因。無奈之下來到杭州市第一人民醫院就診，最終被診斷為“纖維肌痛”綜合癥。這種病多發于中青年女性，臨床發病率不低，但是十分容易被誤診、漏診。

痛到影響睡眠與情緒

夏女士也不知道怎么形容這種疼痛。她回憶，4個月前的某一天，她突然感覺兩條腿莫名其妙有點痛，說不上到底疼痛點在哪里，但就是怎么都不舒服。她在當地醫院開了一點“美林”，喝了之后確實有所好轉，于是并沒有太在意。

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誰知道，病情卻逐漸加重，疼痛的位置開始擴散，從雙腿擴展到上肢乃至腰背部，經常讓她整夜整夜睡不著，而且一向好脾氣的她變得暴躁易怒，經常情緒失控。

夏女士這才意識到事情的嚴重性，連忙到去醫院做了全面體檢，但奇怪的是，檢查結果顯示她的身體一切正常。

無奈之下，身上貼滿止痛膏的她在家人的陪同下來到了杭州市第一人民醫院全科醫學科就診。

市一醫院周葉副主任醫師為夏女士完善相關檢查后，一時間也沒有發現什么器質性的疾病。

難道她的病和心理因素有關？周醫生結合自身經驗推測。果不其然，風濕免疫科和臨床心理科對夏女士進行會診后，判斷夏女士除了全身肌肉游走性疼痛外還合并焦慮，最終確診為纖維肌痛綜合癥。

經過心理科胡長春醫師心理科藥物及全科醫學科厲蓓副主任醫師的中藥調理治療后，夏女士的肌肉疼痛明顯得到了緩解，心情也隨之好轉起來。

好發于中青年女性 常常被誤診或漏診

周葉介紹，纖維肌痛即纖維肌痛綜合征，是一種常見的慢性肌肉骨骼疼痛綜合征，目前病因還不明確，考慮多與患者自身免疫能力下降、新陳代謝障礙等有關。

纖維肌痛好發于中青年女性，特點是廣泛的肌肉骨骼疼痛，伴有抑郁、焦慮和認知障礙等癥狀，且不能用其他器質性疾病來解釋。

據美國風濕病協會提供的數據顯示，原發性纖維肌痛癥在成年人中的發病率約為2%~3.3%，其中80%以上的患者是女性。

周醫生進一步解釋，由于這種病的癥狀比較具有迷惑性，因此目前在臨床上存在較多的漏診、誤診以及過度診斷，其中較容易被誤診為類風濕關節炎、脊柱關節炎、結締組織病等。

尚無特效藥 做好疾病管理可以緩解癥狀

周葉提到，纖維肌痛癥目前尚沒有特效藥。

不同人纖維肌痛的病因具有特異性，根據《中國纖維肌痛康復指南（2021）》指導，推薦纖維肌痛患者進行個體化、循序漸進的多學科協作的綜合康復治療。

個體化、循序漸進的多學科協作的綜合康復治療方案包括適當的運動（如定期有氧運動可以緩解疼痛癥狀和改善軀體功能）、心理治療、調整生活態度、避免疼痛的誘因，同時輔以中醫中藥、針灸治療等適當的止痛，都能讓大多數患者恢復正常的生活。

最后，周葉提醒，雖然纖維肌痛綜合征的臨床發病率不低，但仍有不少患者輾轉于不同的醫院和科室，歷經數年甚至數十年都找不到病因。因此，一旦發現自身出現不明原因的疼痛同時伴有情緒、性格改變，要考慮到纖維肌痛的可能性。如果確診，也不要因此絕望，積極接受相關治療癥狀是可以緩解的。

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