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湖北日?qǐng)?bào)訊（記者汪菁華、通訊員徐偉平、郭姍姍）1月30日，武漢亞心總醫(yī)院心血管內(nèi)外科、神經(jīng)內(nèi)外科聯(lián)合實(shí)施“心腦同治”手術(shù)，為瓣膜病合并冠心病及腦動(dòng)脈瘤患者實(shí)施亞急診手術(shù)，夾閉、搭橋、置換一站式，攻克兩大生命難題，揭開“心腦同治”新篇章。

1月15日，張女士（化名）因胸痛住院就診，武漢亞心總醫(yī)院心血管內(nèi)外科符竣主任判斷其罹患腦血管疾病的可能性極高。經(jīng)過(guò)心腦造影檢測(cè)檢查結(jié)果顯示，張女士患有腦血管動(dòng)脈瘤，亞心總醫(yī)院即刻啟動(dòng)了“心腦同治”的診療模式。

據(jù)了解，2022年9月26日，武漢大學(xué)中南醫(yī)院—武漢亞心總醫(yī)院神經(jīng)外科專科聯(lián)盟成立，武漢大學(xué)中南醫(yī)院腦科醫(yī)院院長(zhǎng)陳勁草教授兼任亞心總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)外科主任，武漢大學(xué)中南醫(yī)院腦科醫(yī)院神經(jīng)外科副主任章劍劍教授兼任亞心總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)外科執(zhí)行主任。結(jié)合亞心總醫(yī)院、中南醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢(shì)，開啟了共同探索“心腦同治”的診療模式，讓更多心腦血管疾病適應(yīng)癥患者獲益。

“左側(cè)后交通腦動(dòng)脈瘤的擴(kuò)張已造成瘤體極其稀薄，隨時(shí)有破裂的風(fēng)險(xiǎn)，咳嗽、血壓波動(dòng)、術(shù)后便秘這類細(xì)小的誘因，都可能隨時(shí)誘發(fā)破裂。” 陳勁草教授說(shuō)，無(wú)論是張女士的心臟疾病還是腦動(dòng)脈瘤，都屬于血管類疾病，統(tǒng)稱為心腦血管疾病。如果醫(yī)生沒(méi)有顧及到腦血管疾病，直接行心臟病手術(shù)，那么術(shù)后患者血壓改變、咳嗽、便秘等常見癥狀，都可能造成張女士腦動(dòng)脈瘤破裂，致死致殘的可能性極高。

符俊主任和陳勁草教授考慮到張女士心、腦互相影響，避免單一手術(shù)導(dǎo)致另一病灶惡化，需要同臺(tái)、同法治療，“一站式”行腦動(dòng)脈瘤夾閉和冠脈搭橋、瓣膜置換手術(shù)，也就是真正意義的“心腦同治”。

經(jīng)過(guò)充分術(shù)前準(zhǔn)備，由陳勁草教授、章劍劍教授為患者實(shí)施開顱后交通動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)。由心外科符竣主任團(tuán)隊(duì)實(shí)施冠脈搭橋手術(shù)、瓣膜置換手術(shù)。在亞心總醫(yī)院心血管外科的團(tuán)隊(duì)合作下，這場(chǎng)心腦同治手術(shù)總耗時(shí)不足7小時(shí)即完成。術(shù)后4小時(shí)，患者張女士清醒，手術(shù)當(dāng)天即拔出氣管插管脫離呼吸機(jī)輔助。目前，張女士術(shù)后恢復(fù)較好。

關(guān)鍵詞： 腦動(dòng)脈瘤 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 腦科醫(yī)院 腦血管疾病