湖北日報全媒記者 龍華 汪菁華 通訊員 溫紅蕾 孫苗

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孕婦作為特殊人群，感染“新冠”怎么辦？癥狀會比普通人更嚴重嗎？會影響胎兒發(fā)育嗎？可以用藥嗎？12月15日，湖北省婦幼保健院產科首席顧問、主任醫(yī)師肖梅接受湖北日報全媒記者采訪，針對孕產婦感染新冠病毒相關事項，作出專業(yè)解答。

問：孕婦比普通人更易感染新冠病毒嗎，癥狀會比普通人更嚴重嗎？

答：孕婦感染新冠病毒后可能會比普通人更加緊張、擔憂，但目前大量的臨床數據表明，孕婦新冠病毒的感染率、感染癥狀和病程情況都與普通人群相似，癥狀主要表現為上呼吸道感染，比如流涕、咽痛、發(fā)燒、全身酸痛、咳嗽等，發(fā)生重癥的幾率很低，病程基本為5—7天，因此孕媽媽不必恐慌。如果為高齡、超重或肥胖、妊娠合并癥或并發(fā)癥的孕媽媽需要特別關注，一旦感染，出現癥狀且持續(xù)加重，應及時就診。

問：孕婦感染新冠病毒，會傳染給胎兒嗎？影響胎兒發(fā)育嗎？

答：胎盤是非常好的保護屏障，目前臨床證據不支持母胎垂直傳播，所以孕媽媽不必過于擔心，感染了新冠病毒不會傳染給腹中胎兒，不會影響到胎兒在寶媽子宮內的生長發(fā)育。

問：產婦如果是新冠病毒感染者，分娩方式有什么特殊要求嗎？

答：無論是否感染新冠病毒，分娩方式的選擇都是按照產科指征來決定的，由醫(yī)生進行綜合評估。孕婦感染新冠病毒但沒有產科指征，依然可以選擇自然分娩。如果孕婦是新冠病毒感染者，同時有剖宮產指征時，一是需要合理安排手術時間，二是要做好醫(yī)患雙方的防護，三是必須在特定的手術間內完成。

問：哺乳期感染新冠病毒，可以繼續(xù)哺乳嗎？

答：消除擔憂放心喂。目前尚未發(fā)現導致感染的 COVID-19 活病毒可通過母乳和母乳喂養(yǎng)傳播的證據。

做好防護安心喂。媽媽在喂養(yǎng)期間一定要做好防護措施，喂哺前，必須用肥皂和流水或用含酒精成分的免洗洗手液洗手；喂奶期間，必須全程佩戴貼合良好的醫(yī)用口罩；如果媽媽發(fā)燒、咳嗽劇烈，可將奶水擠出由他人代喂。

特殊時期，寶寶更需要母乳的保護。母乳中含有豐富的免疫球蛋白、糖蛋白、脂肪酸以及各種免疫細胞和免疫因子，是配方奶所不能比擬的。在這個特殊時期，寶寶更需要母乳的保護，對習慣了母乳喂養(yǎng)的寶寶來說，媽媽的哺乳還能給寶寶提供情緒上的安撫。

問：孕婦、產婦如果感染，用藥有什么需要注意的？

答：如孕產婦不幸“中招”，大多數癥狀輕微，且具有自限性，請不要過于緊張，注意合理用藥。孕產婦不要自行使用抗病毒藥物，這類藥物對胚胎或胎兒發(fā)育可能存在影響。不要自行使用抗生素，抗生素對細菌感染有效，對新冠病毒無效，且濫用抗生素容易導致耐藥。不要自行服用中成藥，須在醫(yī)生指導下用藥，并仔細閱讀說明書。

如果孕產婦感染后的體溫＞37.5℃，可以多喝水，盡量采取物理降溫，體溫＞38℃并持續(xù)上升，可以選用對乙酰氨基酚等退熱藥，4-6小時重復一次。

關鍵詞： 胎兒發(fā)育 湖北省婦幼保健院 主任醫(yī)師 湖北日報